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泰陽城鄉居民大病保險管理系統
2015-01-09 11:57:50

一、系統概述

       泰陽城鄉居民大病保險管理系統,采用B/S架構,是一款高性能的、致力于解決區縣系統、大病保險系統、商業保險系統面臨的信息孤島問題。 方便參合農民在農合系統報銷后可以直接在系統參與大病補償。它可以整合農村合作醫療之間的信息資源,使得區縣系統快速連接商業保險公司系統的信息;實現一次對接,全市漫游;有效整合資源,消除信息孤島,形成統一入口,統一政策,統一管理。

 

二、系統功能

  補償管理:大病保險系統把各獨立的區縣管理系統結合為一個有機的整體,查詢各區縣補償信息情況,對已經達到大病起伏線的參合人員可提出申請。

 

  人社補償管理:通過錄入人社各項信息,可一鍵直接對接到商業保險公司系統

 

  數據同步管理:在已經確認數據無誤的情況下,系統會自動同步到商業保險公司系統(也可人工手工操作實現一鍵同步)

 

  統計管理:提供功能強大的調查統計功能,根據統計結果對各項費用進行預算、分析。

  字典管理:提供定點醫療機構、藥品診療、特殊疾病字典,方便操作人員查詢。

 

  政策配置:可以對各個地區靈活配置不同的補償起付線以及報銷比例。

 

  預警管理: 提供實時監測病人費用情況,對已經達到起付線的參保人的費用進行實時監控。

 

三、組網方案

  

四、系統特色

 

  采用全市聯網,數據集中管理

 

  通過網絡構建信息交換共享,使區縣系統、大病系統、商業保險公司系統互聯互通,提高信息資源利用率,保證數據時效性、真實性。

 

  參合人員全市范圍內,即付即補。

 

  對各個地區可自定義補償標準。

 

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